آبسه دندان یا همان عفونت لثه در اثر عوامل زیادی به وجود می آید. این عارضه در اثر جمع شدن چرک در لثه بوجود می آید که گاهی در داخل دندان هم بوجود می آید. در ادامه می خواهیم به بررسی راه های درمان و علل بوجود آمدن آبسه دندان بپردازیم. با دکتر سلام باشید.

در صورتی که پلاک موجود روی دندان با مسواک زدن منظم و صحیح دندان ها و نخ دندان کشیدن پاک نشود، باکتری ممکن است به بافت نرم داخل دندان ها یا لثه ها نفوذ کند و در واقع باعث تشکیل آبسه و بوی بد دهان شود.

آبسه دندان چیست و چه علائمی دارد؟

آفت دهان به زخم های دردناکی گفته می شود که در داخل دهان ظاهر می شوند. با اینکه آفت دهان موجب ناراحتی می شود، ولی معمولاً بی خطر بوده و ظرف یک یا دو هفته به خودی خود برطرف می شوند. در صورتی که زخم های آفت زبان بیشتر از سه هفته ماندگار بودند باید به دکتر مراجعه کنید.

انواع آبسه دندان

سه نوع اصلی آبسه دندان وجود دارند که عبارنتد از :

•     لثه: آبسه لثه در کودکان و بزرگسالان فقط بافت لثه را تحت تاثیر خود قرار می دهد و تاثیری بر روی دندان یا بافت بین دندانی ندارد.

•     پریودنتال: این نوع آبسه لثه از ساختارهای بافت استخوانی نگهدارنده دندان ها شروع می شود.

آبسه دندان یا همان عفونت لثه در اثر عوامل زیادی به وجود می آید. این عارضه در اثر جمع شدن چرک در لثه بوجود می

• پری آپریکال: این نوع آبسه از بافت نرم پالپ دندان شروع می گردد.

در صورت ایجاد آبسه در دهان معمولاً درمان بیماری لثه و درمان کیست دهان نیاز است هست، در غیر این صورت اوضاع نامطلوب ناشی از آبسه افزایش شده است و باعث از بین رفتن بافت استخوانی می شود.

علائم آبسه دندان

یک علامت معمولاً چیزی است که به وسیله بیمار احساس شده است و گزارش می شود، ولی نشانه چیزی است که به وسیله سایر افراد مثل یک دکتر یا پرستار ممکن است شناسایی شود. جهت مثال، درد ممکن است یک علامت از بیماری باشد در حالی که تحریک پوست می تواند یک نشانه محسوب شود. علائم و نشانه های مبتلا به آبسه دندان شامل موارد زیر هستند:

آبسه دندان چیست و چه علائمی دارد؟

درد: علامت مهم  درد هست. این دندان درد می تواند به صورت ضربانی باشد و در اکثر مواقع شدید می شود. این درد دندان معمولاً به صورت یکباره شروع شده است و با گذشت چند ساعت یا چند روز افزایش می شود. گاهی اوقات درمان درد دندان دشوار اشت چون ممکن است درد به سمت گوش، استخوان فک و گردن کشیده شود. در این مواقع ممکن است حالت های زیر در فرد مبتلا مشاهده شود:

•    درد در ناحیه آسیب دیده در وقت جویدن غذا

•    دردناک بودن ناحیه آسیب دیده در صورت لمس آن

•    افزایش حساسیت به غذاها و نوشیدنی های سرد یا گرم

آبسه دندان یا همان عفونت لثه در اثر عوامل زیادی به وجود می آید. این عارضه در اثر جمع شدن چرک در لثه بوجود می

•    وجود مزه بد در دهان بیمار (بوی بد دهان)

•    تب کردن

•    ناراحتی عمومی (بیمار معمولاً احساس ناخوشی دارد)

•    تریسموس که در نتیجه آن باز و بسته کردن دهان سخت می شود

آبسه دندان چیست و چه علائمی دارد؟

•    دیسفاژی یا مسئله در بلع غذا

•    بی خوابی

علت آبسه دندان

عفونت دندان در اکثر مواقع مربوط به ایجاد عفونت در دندان هست. در این حالت باکتری ها و بطور خاص باکتری هایی که در پلاک دندان موجود است باعث ایجاد عفونت  دندان ایجاد مسئله در آن می شوند. ميکروبهاي موجود در پلاک دنداني باعث التهاب لثه ها خواهند شد. اگراين حالت ايجاد شود، لثه از دندان شما فاصله مي ­گيرد و فضايي بنام پاکت پريودونتال در حد فاصل دندان و لثه تشکيل مي شود. پلاک دنداني در فضاي پاکت دنداني به دام مي افتد. پلاک دنداني که دراين فضا قرار گرفته هست، با برنامه روتين بهداشت دهان و دندان زدوده نخواهد شد و نیاز به جرم گیری دندان می باشد. اگر بيماري لثه درمان نشود، پيشرفت مي کند و به لقی دندان و ازدست رفتن دندان و استخوان خواهد انجاميد.

آبسه پری آپریکال

باکتری ها می توانند از طریق سوراخ های ریز ایجاد شده است در نتیجه پوسیدگی دندان (کرم خوردگی) که در مینای دندان (لایه سخت خارجی دندان) ایجاد شده است به ناحیه داخل دندان وارد شوند. در حقیقت کرم خوردگی می تواند باعث تجزیه لایه نرم داخل مینای دندان شود که در اصطلاح به آن عاج دندان می گویند. اگر این پوسیدگی ادامه پیدا کند، عفونت از طریق سوراخ ایجاد شده است می تواند به لایه نرم داخل دندان نفوذ کرده و باعث ایجاد عفونتی شود که در اصطلاح به آن پالپیت می گویند. با پیشرفت پالپیت، باکتری ها به  استخوان دندان که نگه دارنده و حفظ کننده اوضاع دندان است نفوذ کرده که در اصطلاح به این استخوان آلوئول می گویند. به این ترتیب آبسه پری آپریکال تشکیل می شود.

آبسه پریودنتال

هنگامی که باکتری های موجود در پلاک و جرم دندان باعث ایجاد عفونت در لثه شود، فرد به بیماری پریودنتیت (التهاب لثه) مبتلا شده است هست. در این حالت لثه ها ملتهب شده است و بافت اطراف دندان (بافت در بر گیرنده ریشه دندان) از پایه دندان جدا می شود. یک حفره پریودنتال، یک شکاف کوچک است که در هنگام جدا شدن بافت پریودنتال از ریشه دندان ایجاد می شود. این حفره به سادگی کثیف و آلوده شده است و تمیز کردن آن بسیار سخت هست. با رشد و تجمع باکتری در حفره پریودنتال، آبسه پریودنتال تشکیل می شود.

گاهی اوقات افراد متفاوت ممکن است در نتیجه یک درمان دندان پزشکی که بطور تصادفی باعث ایجاد حفره های پریودنتال شده است به آبسه پریودنتال مبتلا شوند. علاوه بر این، استفاده از آتی بیوتیک ها در ارتباط با بیماری های پریودنتیت درمان نشده می تواند علائم تشکیل آبسه و تورم لثه  را پنهان کرده و در نتیجه باعث ایجاد آبسه پریودنتال شود. گاهی اوقات آسیب وارد شده است به لثه نیز می تواند باعث تشکیل آبسه پریودنتال شود، هر چند ممکن است هیچ مسئله پریودنتیت نیز جهت فرد وجود نداشته باشد.

همه افرادی که با علائم مربوط به آبسه دندان مواجه می شوند مورد نیاز است با دندان دکتر خود جهت درمان عفونت لثه و دندان بلافاصله ملاقات نمایند. آبسه دندان به سادگی به وسیله یک دندان دکتر متخصص قابل تشخیص هست. در انگلستان وزارت سلامت ملی (NHS) به افراد توصیه می کند در این رابطه با یک دندان دکتر عادی معتبر ملاقات کرده یا به مراکز محلی دندان پزشکی یا واحدهای اورژانسی موجود در بخش های عمومی بیمارستان ها مراجعه نمایند.

همچنین افرادی که دارای مسائل تنفسی و یا بلع غذا هستند باید به دوایر اورژانس بیمارستان های محل سکونت خود در ارتباط با این مسئله هدایت شوند. اگر به دلایل خاص شما نمی توانید فوراً به دندان پزشکی مراجعه کنید، مورد نیاز است با یک دکتر عمومی در این رابطه ملاقات کنید. در حقیقت دکتر عمومی نمی تواند درمان عفونت دندان و لثه را انجام دهد، ولی ممکن است جهت شما داروهای مناسب تجویز کرده و مشاوره مورد نیاز را جهت کارهای خود مراقبتی و کنترل درد در اختیار شما قرار دهد. علاوه بر این دکتر عمومی احتمالاً از سریع ترین راه جهت دسترسی به خدمات درمانی اورژانسی (در صورت نیاز) آگاه می باشد.

تشخیص آبسه دندان

دندانپزشک دندان های شما را با یک ابزار مخصوص دندان معاینه می کند. در صورتی که دندان شما آبسه کرده باشد، هنگامی دندانپزشک آن را معاینه می کند، احساس درد می کنید. دندانپزشک همچنین از شما می پرسد که آیا هنگامی چیزی می جوید یا هنگامی دهان خود را محکم می بندید، درد شدت پیدا می کند یا خیر. علاوه براین، در صورت قرمزی و تورم لثه ، دندانپزشک حدس می زند دندان شما آبسه کرده هست. دندانپزشک همچنین از دندان شما تصویر برداری می کند تا خوردگی استخوان دور آبسه را بررسی کند.

درمان آبسه دندان

تنها کسی که می تواند بطور موثر جهت شما درمان عفونت لثه و آبسه را انجام دهد، دندان دکتر است. درمان آبسه دندان می تواند شامل روش های درمان معمول دندان پزشکی و گاهی اوقات در شرایط خاص استفاده از عمل جراحی لثه برای بیمار باشد. در این حالت نحوهدرمان آبسه دندان می تواند شامل موارد زیر باشد:

۱- شکافتن

درمان آبسه نیازمند ایجاد شکاف (بریدگی) در کیسه چرک (محل تجمع باکتری) و خارج کردن مایع از آن هست. به منظور انجام این کار از داروی بی حسی برای تسکین درد دندان بیمار استفاده می شود.

۲- درمان آبسه پری آپریکال

اغلب عصب کشی دندان می تواند جهت خارج کردن آبسه مورد استفاده قرار گیرد. در این حالت از دریل مخصوص جهت ایجاد یک سوراخ در سر دندان استفاده می شود و به این ترتیب امکان خارج شدن چرک از لایه داخلی دندان ایجاد خواهد شد. در این وقت هر گونه بافت آسیب دیده از ناحیه پالپ دندان خارج می شود. در نهایت با استفاده از مواد مخصوص پر کردگی می توان فضای خالی ایجاد شده است در دندان را پر کرد و از ایجاد عفونت های بعدی در این محل جلوگیری نمود.

۳- درمان آبسه پریودنتال

در این حالت آبسه تخلیه شده است و حفره پریودنتال تمیز می شود. در ادامه سطح ریشه دندان با استفاده از ابزارهای مخصوص دندان پزشکی در زیر خط لثه صاف می شود. انجام این کار به درمان دندان و جلوگیری از ایجاد عفونت های بعدی کمک می کند.

۴- عمل جراحی

بیماران مبتلا به آبسه پری آپریکال و عفونت عود کننده ممکن است نیاز به انجام عمل جراحی جهت برداشتن بافت آسیب دیده داشته باشند. انجام این کار به وسیله یک جراح دهان و دندان امکان پذیر هست. از طرف دیگر افراد مبتلا به آبسه پریودنتال و عفونت عود کننده مربوط به آن ممکن است نیاز به عوض کردن شکل بافت لثه و حذف حفره پریودنتال داشته باشند. این عمل جراحی نیز به وسیله جراح دهان و دندان انجام می شود. در صورتی که بعد از  درمان آبسه دندان و بعد از عمل جراحی آبسه دوباره عود کند، ممکن است دندان آسیب دیده جهت درمان مسئله کشیده شود.

۵- درمان درد

داروهای مسکن موجود در داروخانه ها (داروهای کم کردن دهنده درد) می توانند جهت کم کردن درد بیمار تا وقت ارائه خدمات درمانی مناسب به وی موثر باشد. در این رابطه مورد نیاز است دستور العمل ذکر شده است بر روی بسته بندی دارو به دقت رعایت شود. در هر حال توجه داشته باشید داروهای مسکن جهت کم کردن درد در نظر گرفته شده است و هیچگاه نمی تواند جایگزین ملاقات با دندان دکتر و درمان عفونت دندان و آبسه شود.

آسپیرین، ایبوپروفن یا تیلنول (پاراسیتامول) همگی داروهای مسکن ضد درد هستند. با این وجود باید توجه کرد که مصرف بعضی داروها جهت همه افراد بیمار مناسب نیستند. جهت مثال در این زمینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

•    ایبوپروفن و آسم: اگر شما به بیماری تنگی نفس مبتلا هستید از ایبوپروفن استفاده نکنید.

•    ایبوپروفن و زخم معده: اگر شما دچار زخم معده هستید یا سابقه این بیماری را دارید، از مسکن ایبوپروفن استفاده نکنید.

•    آسپیرین و دندان درد کودکان: از آسپیرین جهت کودکان زیر ۱۶ سال استفاده نکنید.

•    آسپیرین و زنان باردار و شیر ده:در صورت بارداری یا شیر دهی داروی آسپیرین مصرف نکنید.

فعالیت هایی که خود شما در این رابطه می توانید انجام دهید به شرح زیر هستند:

از مصرف غذاها و نوشیدنی های سرد خودداری کنید

از مصرف غذاها و نوشیدنی های گرم خودداری کنید

اطراف ناحیه آسیب دیده را نخ دندان نکشید

از یک مسواک بسیار نرم جهت مسواک زدن استفاده کنید.

از آنتی بیوتیک ها می توان جهت جلوگیری از پخش شدن عفونت استفاده کرد و علاوه بر این امکان استفاده از چرک خشک کن دندان به همراه داروهای مسکن نیز وجود دارد. مثال هایی از داروهای آنتی بیوتیک شامل آموکسی سیلین یا مترونیدازول هست. در هیچ شرایطی نباید به داروهای آنتی بیوتیک به عنوان روش درمانی جایگزین جهت درمان قطعی مسئله استفاده کرد یا به واسطه مصرف این داروها درمان چرک دندان  را به تاخیر انداخت.

عوارض جانبی آبسه دندان

در اکثریت موارد ابتلا، عوارض جانبی فقط زمانی مشاهده می شوند که آبسه درمان نشده به حال خود رها شود. به هر حال، امکان مشاهده عوارض حتی بعد از استفاده روش های درمانی موثر نیز وجود دارد، ولی این شرایط در موارد بسیار نادر مشاهده می شود. عوارض جانبی احتمالی تشکیل آبسه به شرح زیر هستند:

•    تشکیل کیست دندان: یک حفره پر شده است با مایع می تواند در پایین ریشه دندان در صورت درمان نشدن  تشکیل شده است و باعث ایجاد مسئله جهت بیمار شود. کیست لثه در بافت نرم به عنوان یک برآمدگی بدون درد کوچک ظاهر می شود. عرض این کیست در لثه اغلب کمتر از ۳ سانتی متر هست. کیست می تواند زیر پوست قسمت پایینی لب، داخل گونه ها یا لثه ها بوجود بیاید و معمولا تا زمانی که تبدیل به کیست لثه عفونی نشده باشد دردی را بوجود نمی آورد و علائم کیست دندان ناچیز است . یک کیست فک ادنتوژنیک بدون درد ست. ممکن است متوجه آن نشوید. ولی در تصویربرداری با اشعه ایکس به صورت یک ناحیه تیره در استخوان مشاهده می شود. هنگامی کیست ادنتوزنیک بزرگ و عفونی شود، همراه با درد هست. این کیست همچنین باعث متورم شدن استخوان فک می شود و دندان ها را حرکت می دهد.

•    استئومیلیت: باکتری های موجود در آبسه می توانند به جریان خون وارد شده است و باعث ایجاد عفونت استخوان و مغز استخوان شوند.

•    ترومبوز سینوس کاورنوس: گسترش باکتری ها می تواند باعث ایجاد یک لخته خونی در بخش کاورنوس سینوس شود که یک رگ بزرگ در مرکز مغز انسان است.

•    آنژین لودویگ: یک بیماری عفونی در کف دهان است که هنگام پخش شدن باکتری های موجود در آبسه فرد به آن مبتلا می شود.

•    سینوزیت ماکزیلاری: در این بیماری باکتری ها به فضاهای کوچک پشت استخوان های گونه به نام سینوس های ماکزیلاری نفوذ می کنند. این مسئله یک مسئله جدی نیست، ولی در عمل می تواند دردناک باشد و باعث تب کردن بیمار و حساسیت گونه ها شود.

منبع: dencare

واژه های کلیدی: درمان درد دندان | جرم گیری دندان | خدمات درمانی | دندان پزشک | دندانپزشک | بیمارستان | نخ دندان | دندان درد | درد دندان | استفاده | استخوان

آبسه دندان چیست و چه علائمی دارد؟